一、項目信息 項目名稱:新疆鄯善縣人民醫(yī)院醫(yī)保基金監(jiān)管服務(wù)采購項目 項目編號:項目聯(lián)系人及聯(lián)系方式:周娟 報價起止時間:-- : --- : 采購單位:鄯善縣人民醫(yī)院 供應(yīng)商規(guī)模要求:- 供應(yīng)商資質(zhì)要求:- 供應(yīng)商基本要求:符合《中華人民共和國政府采購法》第二十二條的規(guī)定。 二、采購需求清單 商品名稱 參數(shù)要求 購買數(shù)量 控制金額(元) 意向品牌 醫(yī)?;鸨O(jiān)管服務(wù) 核心參數(shù)要求:商品類目: 其他數(shù)據(jù)處理服務(wù); 描述:根據(jù)醫(yī)院對醫(yī)保基金使用合規(guī)性的管理工作要求, 檢查組充分發(fā)揮大數(shù)據(jù)技術(shù)優(yōu)勢,采用數(shù)據(jù)分析、現(xiàn)場檢查、 培訓(xùn)指導(dǎo)等相結(jié)合的模式,對醫(yī)院 年月日至 年月日的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費用組織專業(yè)團隊開展檢查、指導(dǎo)、培訓(xùn)工作,并由檢查組站在專業(yè)角度對檢查結(jié)果進行統(tǒng)計分析、撰寫分析報告,對存在的問題就醫(yī)保政策以及收費合規(guī)性等方面進行培訓(xùn)。;服務(wù)內(nèi)容:提供次自查服務(wù)(現(xiàn)場開展);院內(nèi)培訓(xùn)一年不少于次;并提供醫(yī)保飛檢或交叉檢查違規(guī)項目申訴服務(wù);自查結(jié)束出具總結(jié)報告。;服務(wù)內(nèi)容:按照《新疆維吾爾自治區(qū)新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團醫(yī)療服 務(wù)價格項目 目錄》、《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險 藥品目錄》、《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》等相關(guān)法律法 規(guī),以及《 年醫(yī)保領(lǐng)域打擊欺詐騙保專項整治方案》、;服務(wù)內(nèi)容:《 年醫(yī)療保障基金飛行檢查工作方案》、《 年定點醫(yī)療機構(gòu)自 査自糾問題清單》等文件精神,結(jié)合參與醫(yī)保監(jiān)管、飛行檢查的工作經(jīng)驗,配合醫(yī)院開展醫(yī)保基金使用合理性自查工作,對 涉嫌違規(guī)的問題進行分析整理, 出具醫(yī)?;鹗褂米圆閳蟾?。;服務(wù)內(nèi)容:檢查重點包括但不限于:對前期國家醫(yī)保、各省份 醫(yī)保飛檢查出來的問題,涉及藥品目錄、收費目錄問題全部進 行篩查分析;對今年下發(fā)的相關(guān)檢查中涉及的重點聚焦問題, 如重癥醫(yī)學(xué)、麻醉、骨科、血液凈化、心血管內(nèi)科、醫(yī)學(xué)影像、 檢驗、康復(fù)理療、 口腔科等醫(yī)保違規(guī)問題;違反診療規(guī)范,過 度....
快捷閱讀